歯周病とは何か？なぜ「国民病」と呼ばれるのか
歯周病とは、歯周病菌が引き起こす感染症で、歯ぐきや歯を支える骨（歯槽骨）が破壊される病気です。
日本人の約80%が罹患しているともいわれ、まさに「国民病」といえます。
初期段階では痛みをほとんど感じないため、気づかないうちに進行してしまうことが多く、
「サイレントキラー（静かな殺し屋）」とも呼ばれています。
歯周病の直接的な原因は、歯と歯ぐきの境目に蓄積した「プラーク（歯垢）」です。
プラーク内の歯周病菌が増殖すると歯ぐきに炎症を起こし、
放置すると「歯石」に変化して歯科医院での専門的なクリーニングなしには除去できなくなります。
また、歯周炎の炎症性サイトカインが血流を介して全身に運ばれ、
糖尿病・心臓血管障害・脳血管障害などとも関連することが示されています。
歯周病は口の中だけの問題ではないのです。
歯周病の進行度はどのように分類されるのか？
歯周病は「歯肉炎→軽度歯周炎→中等度歯周炎→重度歯周炎」の4段階で進行します。
進行度の目安は「歯周ポケットの深さ」で判断します。
歯周ポケットとは、歯と歯ぐきの境目にある溝のことです。
健康な状態では2mm未満ですが、歯周病が進行するにつれて深くなっていきます。
- 健康な歯：歯周ポケット2mm未満。歯ぐきが薄いピンク色で引き締まっている
- 歯肉炎（初期）：歯周ポケット2〜3mm。歯ぐきのみに炎症、骨への影響なし
- 軽度歯周炎：歯周ポケット3〜5mm。歯槽骨が溶け始める
- 中等度歯周炎：歯周ポケット4〜7mm。歯槽骨が約半分破壊される
- 重度歯周炎：歯周ポケット6mm以上。歯槽骨が半分以上破壊され、歯がグラグラ・ボロボロになる
歯槽骨の吸収程度・歯周ポケットの深さ・根分岐部病変・歯の動揺度などを総合的に考慮して、
軽度（P1）・中等度（P2）・重度（P3）の3段階に分類するとしています。
【第1段階】歯肉炎の症状と治療法は？
歯肉炎は歯周病の初期段階で、歯ぐきのみに炎症が起きている状態です。
この段階では歯槽骨への影響はなく、適切なケアで完治が可能です。
歯肉炎の主な症状
- 歯ぐきが赤く腫れる
- 歯磨きの際に出血がある
- 口臭が気になる
- 歯ぐきがヒリヒリする
痛みはほとんどなく、歯磨き時の出血や歯ぐきの赤みが主なサインです。
この段階で気づいて歯科医院を受診することが、歯を守るうえで最も重要です。
歯肉炎の治療法
- ブラッシング指導：正しい歯磨き方法を習得し、プラークを効果的に除去する
- スケーリング：専用器具で歯石を除去する
- PMTC（プロフェッショナルクリーニング）：歯科衛生士による専門的な歯のクリーニング
治療期間はおよそ1ヶ月程度が目安です。
この段階で適切に対処すれば、歯ぐきの炎症は改善し、健康な状態に戻ることができます。
【第2段階】軽度歯周炎の症状と治療法は？
軽度歯周炎は、炎症が歯ぐきの内側に進行し、歯を支える骨が溶け始めた状態です。
歯周ポケットの深さは3〜5mm程度になります。
軽度歯周炎の主な症状
- 歯ぐきの赤みや腫れがひどくなる
- 歯ぐきからの出血が増える
- 口臭が徐々に強くなる
- 歯と歯ぐきの間に隙間ができ、食べ物がつまりやすくなる
- 冷たいものがしみる（知覚過敏）
- 歯が長く見えてくる
歯槽骨が溶け始めているため、歯ぐきが下がり始めます。
この変化に気づいたら、早めの受診が大切です。
軽度歯周炎の治療法
- ブラッシング指導：より効果的なプラークコントロール方法を習得する
- スケーリング：歯の表面についた歯石を除去する
- SRP（スケーリング・ルートプレーニング）：歯根面の歯石や細菌を除去し、表面を滑らかにする
SRPとは、歯ぐきの下にある歯石（歯肉縁下歯石）を専用の器具で丁寧に取り除く治療法です。
この段階での治療は歯肉炎の治療と比べて回数が多くなります。
【第3段階】中等度歯周炎の症状と治療法は？
中等度歯周炎では、歯を支える骨が約半分破壊され、歯がグラつき始めます。歯周ポケットの深さは4〜7mm程度になります。
中等度歯周炎の主な症状
- 歯ぐきの色が赤黒くなる
- 歯ぐきが下がって歯が長く見える
- 歯がグラグラすることがある
- 口臭が強くなる
- 歯と歯ぐきの隙間から膿が出る
- 硬いものが噛みにくくなる
中等度歯周炎では歯を支える歯槽骨の半分ほどが破壊されており、
咀嚼しにくくなるほどのぐらつきが生じます。
この段階で初めて症状に気づき、歯科を受診される方も多くいます。
中等度歯周炎の治療法
- ブラッシング指導：継続的なプラークコントロールの徹底
- スケーリング：歯の表面の歯石除去
- SRP（スケーリング・ルートプレーニング）：深部の歯石・細菌の除去（初期より時間・回数が多い）
- 歯周外科治療：歯周ポケットが深い場合、歯ぐきを切開して直接清掃する「フラップ手術」が必要になることもある
治療期間はおよそ3ヶ月程度が目安です。
歯周外科治療が必要になるケースもあり、専門的な対応が求められます。
【第4段階】重度歯周炎の症状と治療法は？歯がボロボロ・グラグラになったら
重度歯周炎は、歯を支える骨が半分以上破壊され、歯が大きくグラグラして自然に抜け落ちることもある最も深刻な段階です。
歯周ポケットの深さは6mm以上になります。
重度歯周炎の主な症状
- 歯ぐきが大幅に下がる
- 歯が大きくグラグラする（歯がボロボロ・グラグラの状態）
- 食べ物を噛むと強い痛みを感じる
- 歯と歯ぐきの間から膿が出る
- 口臭が非常に強くなる（腐った玉ねぎのような臭いがすることも）
- 起床時に口内がねばつき、血の味がする
- 歯ぐきがブヨブヨになる
重度歯周病の治療期間はおよそ6ヶ月〜1年程度かかります。
歯槽骨が半分以上破壊されているため、治療は長期にわたります。
重度歯周炎の治療法
- ブラッシング指導：徹底したプラークコントロール
- スケーリング・SRP：歯石・細菌の除去（回数・時間が最も多い）
- 歯周外科治療（フラップ手術）：歯ぐきを切開して歯根に付着した歯垢・歯石を直接除去する
- 歯周再生治療：エムドゲインやリグロスなどを用いて、失われた骨の再生を促す
- 抜歯：保存が困難な場合は抜歯が必要になることもある
歯周再生治療では、骨の再生を促す薬剤（エムドゲイン・リグロス）を使用することで、歯を失わずに済む可能性もあります。
重度になる前の早期治療が、歯を守る最大の鍵です。
歯周病のセルフチェック〜自分で確認できる症状は？
以下の項目に1つでも当てはまる場合、歯周病のリスクが高いため、早めに歯科医院を受診することをおすすめします。
- 歯磨きのときに出血する
- 歯ぐきが赤く腫れている
- 歯ぐきが下がってきた気がする
- 歯がグラグラする
- 歯ぐきから血や膿が出る
- 口臭が気になる・指摘された
- 硬いものが噛みにくい
- 歯に食べカスが挟まりやすくなった
- 歯が長く見えるようになった
- 起床時に口の中がねばつく
歯周病になりやすい方の特徴として、
喫煙者・糖尿病の方・妊娠中の方・歯並びが悪い方・歯ぎしりをする方・強いストレスを抱えている方が挙げられます。
これらに該当する方は特に注意が必要です。
また、年齢を重ねるほどリスクが高まるため、定期検診が重要です。
歯周病の治療後はどうすればよいか？再発予防のポイント
歯周病は治療後も適切なメンテナンスを続けなければ再発するリスクがあります。
治療で炎症を抑えた後は、以下の予防ケアを継続することが大切です。
日々のセルフケア
- 正しいブラッシング：歯と歯ぐきの境目を意識して、1本ずつ丁寧に磨く
- デンタルフロス・歯間ブラシの使用：歯ブラシだけでは届かない歯間のプラークを除去する
- 洗口液（マウスウォッシュ）の活用：歯周病菌の増殖を抑える
生活習慣の見直し
- 禁煙：喫煙は歯周病の最大のリスク因子の1つ。禁煙することで治療効果が大幅に向上する
- バランスの良い食事：糖分の過剰摂取を控え、ビタミンCなど歯ぐきの健康に必要な栄養素を摂る
- ストレス管理：過度なストレスは免疫力を低下させ、歯周病を悪化させる
定期的なメンテナンス（歯科医院でのケア）
セルフケアだけでは取り除けない歯石・プラークが必ず残ります。
3〜6ヶ月に1回の定期検診とプロフェッショナルクリーニング（PMTC）を受けることで、
歯周病の再発を防ぎ、歯を長く守ることができます。
歯周病は完治が難しい病気ですが、適切な治療とメンテナンスで炎症をコントロールし、
健康な状態を長く維持することは十分に可能です。
江田あおば歯科・矯正歯科での歯周病治療について
当院には日本歯周病学会認定医が在籍しており、初期から重度まで段階に応じた専門的な歯周病治療を提供しています。
東急田園都市線江田駅徒歩1分の立地で、駐車場4台も完備しています。
半個室でプライベートな空間を確保しているため、治療内容を周囲に聞かれる心配もありません。
当院の治療方針は「痛くない・削らない・抜かない治療」の徹底です。
歯がグラグラ・ボロボロになってしまった方も、まずはご相談ください。
予防中心の診療システムを取り入れており、治療後のメンテナンスまで一貫してサポートします。
- 所在地：神奈川県横浜市青葉区荏田北3-3-1
- 電話番号：045-530-3255
- 受付時間：月〜土 9:00〜13:00 / 14:30〜18:00
- アクセス：東急田園都市線 江田駅より徒歩1分
- 予約：24時間WEB予約 または 電話予約
歯周病の症状が気になる方、歯ぐきが下がってきた方、口臭が気になる方は、ぜひ一度ご相談ください。
江田あおば歯科・矯正歯科の歯周病治療はこちらから予約・詳細をご確認いただけます。
よくある質問
歯周病は自然に治りますか？
歯周病は自然には治りません。適切な治療とセルフケアで炎症を抑えることは可能ですが、歯科医院での専門的な治療が必要です。
放置すると歯がグラグラ・ボロボロになり、最終的に抜歯が必要になるリスクがあります。
歯周病の初期症状はどんなものですか？
初期症状は歯磨き時の出血・歯ぐきの赤みや腫れ・軽い口臭などです。
痛みはほとんどなく、気づきにくいのが特徴です。
これらのサインを見逃さず、早めに歯科医院を受診することが大切です。
歯周病の治療期間はどのくらいかかりますか？
進行度によって異なります。軽度なら約1ヶ月、中等度なら約3ヶ月、重度なら6ヶ月〜1年程度が目安です。
早期発見・早期治療ほど期間が短く、身体的・経済的負担も少なくなります。
歯がグラグラしていても治療できますか？
歯がグラグラしている重度歯周炎でも、歯周外科治療や歯周再生治療によって歯を残せる可能性があります。
まずは歯科医院で検査を受け、状態を正確に把握することが重要です。
歯周病は保険適用で治療できますか？
はい、歯周基本治療（スケーリング・SRPなど）は保険適用で治療できます。
ただし保険診療では1回の来院で治療できる範囲が定められているため、重症化している場合は通院回数が増えます。
歯周病と全身疾患の関係はありますか？
歯周病の炎症性サイトカインが血流を介して全身に影響し、
糖尿病・心臓血管障害・脳血管障害などとの関連が報告されています（日本歯周病学会）。
全身の健康のためにも歯周病の治療・予防は重要です。
歯周病の予防に最も効果的な方法は何ですか？
毎日の正しいブラッシング・デンタルフロスの使用に加え、
3〜6ヶ月に1回の定期検診とプロフェッショナルクリーニング（PMTC）が最も効果的です。
禁煙も歯周病予防に大きく貢献します。
子どもも歯周病になりますか？
子どもでも歯肉炎（歯周病の初期段階）になることがあります。
特に思春期は歯肉炎が起こりやすい時期です。小児歯科での定期検診と正しいブラッシング指導が予防に有効です。
歯周病治療後に再発することはありますか？
歯周病は治療後も再発リスクがあります。
治療後の定期メンテナンス（3〜6ヶ月ごと）とセルフケアの継続が再発防止の鍵です。
歯周病菌は完全に除去できないため、継続的な管理が必要です。
歯周病かどうか自分で確認する方法はありますか？
歯磨き時の出血・歯ぐきの腫れ・口臭・歯のグラつき・歯ぐきの後退などがセルフチェックのポイントです。
1つでも当てはまる場合は歯科医院での検査をおすすめします。
結論
歯周病は「歯肉炎→軽度→中等度→重度」の4段階で進行し、放置すると歯がグラグラ・ボロボロになり抜歯が必要になります。
初期段階であれば約1ヶ月の治療で改善できますが、重度になると6ヶ月〜1年以上かかります。
日本歯周病学会認定医のいる歯科医院で早期に検査・治療を受け、
治療後は3〜6ヶ月ごとの定期メンテナンスを継続することが、歯を長く守る最善の選択です。
監修医師
江田あおば歯科・矯正歯科 院長：上田 聡太
https://aoba-ku.jp/medical_list/facilities/6474/interview
経歴
サレジオ学院中学校・高等学校 卒業
東京医科歯科大学 歯学部 歯学科 卒業
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院に勤務
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院にて院長として勤務
江田あおば歯科・矯正歯科 開院
所属団体
日本歯周病学会 認定医
日本口腔インプラント学会
DFC(Dental Future Conference)
日本インプラント臨床研究会
中野予防歯科研修会
日本歯科医師会
神奈川県歯科医師会
横浜市歯科医師会
青葉区歯科医師会