歯周病予防の重要性とは
歯周病は「国民病」と呼ばれるほど、日本人の罹患割合が高い疾患です。
30代で約3割、40代になると半数の人が進行した歯周病であるとされています。
炎症が軽い段階の歯肉炎まで含めれば、40代の約8割が歯周病という驚くべき数字が報告されています。
歯周病は単なる「口の中だけの問題」ではありません。
歯を失う原因のトップであり、心筋梗塞や脳梗塞、糖尿病などの命に強く関わる病気の引き金になることも明らかになっています。
歯周病の原因となるのは、歯垢と呼ばれる細菌です。
歯垢は、歯磨きが不十分な部分に付着するネバネバした黄白色の粘着物で、
時間とともに量が多くなり、酸素が少ない状態になると歯垢の中で酸素を嫌う嫌気性菌が多くなります。
嫌気性菌が歯肉に攻撃を仕掛けて身体の中に侵入しようとし、身体は菌をやっつけて侵入を抑えようと攻撃します。
これが歯周病のはじまりで、歯肉からの出血・発赤・腫脹などの炎症の症状として現れます。
江田あおば歯科・矯正歯科では、「痛くない、削らない、抜かない治療」を理念とし、
予防中心の診療システムを採用しています。悪化してから歯医者に通うのではなく、
悪化しないために通う習慣を作ることが大切です。
毎日のセルフケアが歯周病予防の基本
歯周病予防の基本は、毎日の歯磨きです。
口腔内を衛生的に保つことが、歯を支える歯周組織（歯肉や歯槽骨）を健全に維持するためには欠かせません。
しかし、「磨いている」と「磨けている」には大きな違いがあります。
毎食後に時間をかけて歯を磨いているのに、歯周病の状態が改善しないとお悩みの方がいらっしゃいます。
実は、簡単なようで歯磨きは難しいのです。毎日の習慣であるからこそ、自己流になってしまう歯磨きは、
磨き残しが起こりやすい箇所が習慣化されます。
正しいブラッシングのポイント
ブラシの毛先があたっていなければ、プラークはとれません。
自分では磨いているつもりなのに磨けていない人のほとんどが、磨きたい所に毛先をあてられない人なのです。
自己流は粗いため、歯科医院で自分に適した指導を受けることをおすすめします。
毛先を磨くポイントに確実にあてることが重要です。
最初は、鏡を見ながら毛先がとどいていることを確認するのも良いでしょう。
動かし方は、小さく横にでも、縦にかき出す様にしても、円を描く様にしても構いません。
要は、歯と歯肉を傷つけることなくプラークを落とすことができれば良いのです。
軽く磨くことも大切です。力を入れて磨くと歯ブラシの毛先が開いてしまいプラーク（歯垢）が落とせません。
さらには、歯や歯肉を痛めてしまいます。力の目安は、毛束がまっすぐなまま歯面に当たる程度で十分です。
細かく動かすことで、効果的にプラークを除去できます。毛先を使って磨く方法がプラークの除去には効果的です。
ついつい大きく動かしがちですが、歯には凸凹があるため小刻みに動かさないと、引っ込んだ所には毛先がとどきません。
特に、裏側や歯と歯の間を磨く時は、大きく動かすとせっかく入った毛先がでてしまいますので注意が必要です。
1ヶ所につき10回〜20回ぐらい磨きましょう。
プラークは粘着性が高いため、2回〜3回歯ブラシを動かした程度では落としきれません。
1日に最低1度は、時間（5分以上）をかけてゆっくりと隅々の歯垢を取り除いてください。
可能であれば、毎食後磨くことが理想です。とくに、寝る前に丁寧にゆっくりと磨くことが効果的です。
オーラルケアグッズの活用
毎日のセルフケア＝歯磨きに加えてほしいのが、オーラルケアグッズの活用です。
歯ブラシの他に、デンタルフロス、歯間ブラシ、タフトブラシなどが挙げられます。
歯ブラシだけでは落としきれない歯と歯の間の歯周プラーク（歯垢）を効果的に除去できます。
朝、寝坊してしまって歯を磨く時間がない場合でも、デンタルリンス（マウスウォッシュ、洗口液）でうがいだけでも行ってください。
江田あおば歯科・矯正歯科では、患者様一人ひとりに丁寧なカウンセリングを行い、
適切なブラッシング指導や予防指導を提供しています。
食生活の見直しで歯周病を予防する
歯周病予防において、食生活の見直しは重要な要素です。
歯周病を防ぐために気をつけたい生活習慣の一つが、食生活です。
時間に関係なく長時間かけてだらだらと食べることは避けるべきです。
間食が多いと、食べ物に含まれる糖分をエサとして口の中の細菌が繁殖し、歯周病の原因となる歯垢が作られます。
よく噛むことの重要性
食事中はよく噛むことを心掛けましょう。
柔らかい食事ばかりで噛む回数が少ないと、唾液の分泌が減ってしまいます。
唾液には自浄作用があり、お口の中をきれいにしてくれる力があるためとても大切です。
唾液不足は口腔内の衛生状態を悪化させる原因になります。
就寝の間は、この唾液は分泌しにくく口腔内が乾燥しやすいため、菌が増殖しやすい環境です。
寝る直前の食事や間食も避けた方がよいでしょう。
免疫力を上げる栄養バランス
免疫の7割は腸内でつくられるといわれます。
よって免疫力をあげるには、食事に気を配り腸内環境を整えることが大切です。
免疫力を上げる栄養素はビタミンB、C、A、E、ミネラル、タンパク質などがあります。
参考食材として、ビタミンBは卵、納豆、乳製品、レバー。ビタミンCはフルーツ、野菜。
ビタミンAは緑黄色野菜、チーズ。ビタミンEはナッツ類、かぼちゃ、アボカド。ミネラルは海藻類。
タンパク質は肉、魚、卵、乳製品などが挙げられます。以上の栄養素をバランスよく摂取しましょう。
また食事の注意点として、糖質（白米・パン・麺）の過剰摂取に気を付けましょう。
血糖値の上昇は糖尿病につながります。糖尿病は、歯周病を悪化させるうえ、その他身体の病気の原因にもなります。
喫煙とストレスが歯周病に与える影響
喫煙は、歯周病の最大のリスク因子の一つです。
タバコの煙を口の中の粘膜などから吸収し、一酸化炭素やニコチンにより血管が収縮し血流が悪くなるなどして血行を損ない、
歯周組織へのダメージにつながると言われています。
また、歯にタバコのヤニが付着することで、ざらついた歯に汚れや菌が付着しやすい状態を起こします。
喫煙者にとっては大変かもしれませんが、禁煙で歯周病リスクは下げられるため、
歯周病で大切な歯を失わないためにもタバコは早めに止めるのが一番です。
アルコールの適量摂取
過度の飲酒は、肝臓機能を低下させ免疫力の低下をまねきます。
肝臓は「沈黙の臓器」と言われており大切な役割を担っているにもかかわらず、病気の早期発見が難しい臓器です。
厚生労働省では、1日平均純アルコールで20グラム程度（ビールでは500ml缶1本、ワインであればグラス2杯程度）
が摂取指標とされています。節度ある飲酒を心がけましょう。
ストレスと免疫力の関係
ストレスも歯周病と深い関わりがあります。
意識せずに行う習慣や癖は、特に変えることが難しく、改善に時間がかかるでしょう。
ストレスの蓄積や睡眠不足、食生活の乱れなども歯周病のリスクを高める要因です。
まずは、できることから始めて、「自分の生活の中にリスクが潜んでいるかもしれない」と意識することが、
歯周病対策への第一歩となります。
江田あおば歯科・矯正歯科では、患者様の生活習慣も含めた総合的なアプローチで、歯周病予防をサポートしています。
質の良い睡眠で免疫力を高める
質の良い睡眠をとることが重要になります。
睡眠中は、副交感神経が優位になり心も体もリラックス状態になるので、免疫細胞が活発になります。
睡眠の質が上がり、日中の眠気もなくなれば仕事や勉強に集中できるので、一石二鳥です。
質の良い睡眠をとるために気を付けること
毎日同じ時間に寝て、同じ時間に起きることが基本です。
朝日を浴びることで体内時計がリセットされます。寝る前にテレビやスマートフォンをみないことも重要です。
寝る直前に食べないようにし、お風呂は寝る2〜3時間前にすませることをおすすめします。
また、睡眠不足になると血糖値のコントロールが悪くなります。
そのため、糖尿病のリスクが高くなり、糖尿病と関係の深い歯周病が悪化します。
上記のことに気を付けて、最低6〜7時間の睡眠時間を確保しましょう。
免疫力を上げる方法
体に備わる免疫機能は高めることができます。
免疫力が上がれば、歯周病やガンなどの病気を予防でき、体調も整います。
そのためにも、正しい生活習慣を身につけることが大切です。
歯周病の危険な要因は大きく分けて、細菌の要因（歯垢、歯石）、
生体の要因（体の状態、持病、遺伝など）、環境の要因（歯周病が起こりやすくなる生活習慣）の3つがあります。
疲れているときに歯ぐきが腫れたり、出血したりすることがあります。
これは、体の免疫が下がり、お口の中で歯周病菌の力が強まるために起こります。
このように、歯周病は全身の状態と深く関わっています。
規則正しい生活習慣をおくることは、体の免疫を下げないためにも大切になります。
歯周病と全身疾患の関係
歯周病が起こるということは、口の中で常に炎症が続いているということです。
その際、炎症によって出てくる毒性物質が歯肉の血管から全身に入り、
様々な病気を引き起こしたり悪化させる原因となります。
炎症性物質は、血糖値を下げるインスリンの働きを悪くさせたり
（糖尿病）、早産・低体重児出産・肥満・血管の動脈硬化（心筋梗塞・脳梗塞）にも関与しています。
狭心症・心筋梗塞との関連
動脈硬化により心筋に血液を送る血管が狭くなったり、
ふさがってしまい心筋に血液供給がなくなり死に至ることもある病気です。
動脈硬化は、不適切な食生活や運動不足、ストレスなどの生活習慣が要因とされていましたが、
別の因子として歯周病原因菌などの細菌感染がクローズアップされてきました。
歯周病原因菌などの刺激により動脈硬化を誘導する物質が出て血管内にプラーク（粥状の脂肪性沈着物）が出来
血液の通り道は細くなります。
プラークが剥がれて血の塊が出来ると、その場で血管が詰まったり血管の細いところで詰まります。
脳梗塞との関連
脳の血管のプラークが詰まったり、頸動脈や心臓から血の塊やプラークが飛んで来て脳血管が詰まる病気です。
歯周病の人はそうでない人の2.8倍脳梗塞になり易いと言われています。
血圧、コレステロール、中性脂肪が高めの方は、動脈疾患予防のためにも歯周病の予防や治療は、より重要となります。
糖尿病との相互関係
歯周病は以前から、糖尿病の合併症の一つと言われてきました。
実際、糖尿病の人はそうでない人に比べて歯肉炎や歯周炎にかかっている人が多いという疫学調査が複数報告されています。
さらに最近、歯周病になると糖尿病の症状が悪化するという逆の関係も明らかになってきました。
つまり、歯周病と糖尿病は、相互に悪影響を及ぼしあっていると考えられるようになってきたのです。
歯周病治療で糖尿病も改善することも分かってきています。
歯周病菌は腫れた歯肉から容易に血管内に侵入し全身に回ります。
血管に入った細菌は体の力で死滅しますが、歯周病菌の死骸の持つ内毒素は残り血糖値に悪影響を及ぼします。
血液中の内毒素は、脂肪組織や肝臓からのTNF-αの産生を強力に推し進めます。
TNF-αは、血液中の糖分の取り込みを抑える働きもあるため、
血糖値を下げるホルモン（インスリン）の働きを邪魔してしまうのです。
定期的なプロフェッショナルケアの重要性
歯周病の予防や、症状の改善には、ご自身で行う予防と歯医者が行う予防のコラボレーションが効果的です。
歯周病の原因は、歯に付着した細菌の塊である「歯垢」であり、
歯垢を取り除かなければ、歯周病の進行を食い止めることは出来ません。
そこで、治療では、大元の原因である歯垢や歯石を取り除く「歯周基本治療」に主眼をおきます。
これは、患者さん自身がおこなう「セルフ・ケア（ブラッシング）」と、
歯科医院でおこなう専門的な「プロフェッショナル・ケア」がセットになっています。
歯周基本治療の内容
歯周病の進行の程度にかかわらず、初めに行われるべき治療が歯周基本治療です。
原因である歯垢の除去および歯石の除去、歯の根の面の滑択化、ぐらぐらする歯の咬み合わせの調整などです。
歯垢の除去をプラークコントロールといい、そのほとんどはご自宅でのセルフチェックとなります。
場合によっては、歯科医院で器械的に行うこともあります。
スケーリングは歯の表面や根の表面の歯垢歯石を器械で取除く事です。
ルートプレーニングは歯の表面がざらざらしたり、歯石で満たされていたり、
毒素や微生物で汚染された表層を除去する方法で、多くの場合スケーリングと同時に行われます。
メインテナンスの継続
基本治療により歯周組織が改善され、ポケットの深さが浅く（2〜3mm）維持されればメインテナンス（定期検診）に移行します。
中断してしまった場合は再予約が必要です。
江田あおば歯科・矯正歯科は、東急田園都市線江田駅から徒歩1分という好立地にあり、
アクセス至便なため、多くの患者様が歯周病予防に継続して来院されています。
患者様ご自身によるセルフケアと、当院で行うプロフェッショナルケアによって、確実な歯周病予防を行いましょう。
歯肉の炎症が全身に多くの影響を及ぼすことは昨今の研究で明らかになってきています。
歯周病も糖尿病も生活習慣病ですから互いに深い関係があって不思議ではありません。
毎日の食生活を含めた生活習慣を見直し、歯周病を予防する事が全身の生活習慣病を予防することにつながります。
江田あおば歯科・矯正歯科の予防アプローチ
江田あおば歯科・矯正歯科では、「痛くない、削らない、抜かない治療」を理念としています。
地元出身の院長が20年以上、お世話になったこの地域で、地元の皆様の健康と笑顔のお手伝いをさせていただきます。
「単に歯を治せばいい」という時代は終わりました。歯を長持ちさせる治療を行い、予防中心の診療システムを採用しています。
オールジャンルの歯の悩みに対応
当院では、オールジャンルの歯の悩みに対応し、矯正認定医による治療も行っております。
診療メニューは多岐にわたり、むし歯治療、根管治療、歯周病治療といった一般的な歯科治療に加え、
予防歯科、審美歯科、ホワイトニング、矯正歯科、小児歯科、インプラント、入れ歯治療、親知らずの抜歯など幅広い治療を提供しています。
患者様に配慮した環境整備
皆様のプライベート空間をお守りする半個室、また駐車場4台を完備しており、
皆様に通い続けて頂きやすい環境を整備しております。
受付時間は月曜日から土曜日まで、9:00〜13:00、14:30〜18:00となっており、土曜日も診療可能です。
予約は電話とウェブの両方で受け付けており、24時間ウェブ予約システムを導入しています。
ただし、当日や近日中の急ぎの予約については、電話での問い合わせを推奨しています。
お子様の治療もお任せください
一般的な歯の治療だけではなく、歯磨き指導や予防指導および食生活のアドバイス等を行い、
お子様のお口の健康を専門的にサポートします。
1人ひとり丁寧にカウンセリングを行い、皆様の生涯のお口の健康を守れるような治療を提供し続けることをお約束します。
まとめ〜歯周病予防で健康な生涯を
歯周病予防は、毎日のセルフケアと定期的なプロフェッショナルケアの両輪で成り立ちます。
正しいブラッシング方法を身につけ、デンタルフロスや歯間ブラシなどのオーラルケアグッズを活用することが基本です。
さらに、食生活の見直し、禁煙、ストレス管理、質の良い睡眠など、生活習慣全般を整えることで免疫力を高め、
歯周病を予防できます。
歯周病は全身疾患とも深く関わっており、心筋梗塞や脳梗塞、糖尿病などのリスクを高めることが明らかになっています。
だからこそ、歯周病予防は単なる口腔ケアにとどまらず、全身の健康を守る重要な取り組みなのです。
江田あおば歯科・矯正歯科では、予防中心の診療システムを採用し、
患者様一人ひとりに丁寧なカウンセリングと専門的なケアを提供しています。
東急田園都市線江田駅から徒歩1分という好立地で、土曜日も診療可能、駐車場も完備しており、通いやすい環境を整えています。
悪化してから歯医者に通うのではなく、悪化しないために通う習慣を作りましょう。
あなたの大切な歯を守り、健康な生涯をサポートするために、ぜひ江田あおば歯科・矯正歯科にご相談ください。
詳しい診療内容や予防歯科のアプローチについては、江田あおば歯科・矯正歯科の公式サイトをご覧ください。
皆様の健康と笑顔のお手伝いをさせていただきます。
監修医師
江田あおば歯科・矯正歯科 院長：上田 聡太
https://aoba-ku.jp/medical_list/facilities/6474/interview
経歴
サレジオ学院中学校・高等学校 卒業
東京医科歯科大学 歯学部 歯学科 卒業
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院に勤務
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院にて院長として勤務
江田あおば歯科・矯正歯科 開院
所属団体
日本歯周病学会 認定医
日本口腔インプラント学会
DFC(Dental Future Conference)
日本インプラント臨床研究会
中野予防歯科研修会
日本歯科医師会
神奈川県歯科医師会
横浜市歯科医師会
青葉区歯科医師会