歯周病治療後にメンテナンスが必要な理由とは？
歯周病治療後のメンテナンスは、再発を防ぐために欠かせない継続ケアです。
治療が終わっても、歯周病菌が口腔内から完全になくなるわけではありません。
歯周病は「再発しやすい病気」として知られています。
日本臨床歯周病学会によると、一度歯周病に罹患した部位は、治癒後も歯と歯肉が弱い結合状態にあるため、プラークコントロールを怠ると容易に再発します。
さらに、治療によって溶けた骨が完全に元通りに再生するわけではありません。
そのため、治療後も継続的なメンテナンスで状態を維持することが、歯を長く守る唯一の方法です。
メンテナンスを受けないとどうなるのか？〜再発リスクのデータ
メンテナンスを受けなかった場合、5年後に45%の確率で歯周病が再発するというデータがあります。
これは決して小さくないリスクです。
・歯周病治療を受けなかった人：5年間で1人あたり平均1.8本の歯を喪失
・治療を受けたがメンテナンスを受けなかった人：5年間で1人あたり平均1.1本の歯を喪失
・治療後もメンテナンスを継続した人：5年間で1人あたり平均0.5本の歯喪失にとどまった
この数字が示すとおり、治療後のメンテナンス継続が歯の喪失を大幅に抑制します。
歯がグラグラしていたり、歯茎が下がってきた方ほど、治療後のメンテナンスの重要性は高まります。
歯周病のメンテナンスでは何をするのか？〜具体的な内容
歯周病メンテナンスでは、口腔内の検査・プラーク除去・歯石除去・ブラッシング指導を組み合わせて行います。
自宅ケアだけでは届かない部位を専門家が管理します。
歯周精密検査・口腔内チェック
毎回のメンテナンスでは、歯周ポケットの深さ・歯の動揺度・出血の有無などを確認します。
早期に異変を発見することで、再治療が必要になる前に対処できます。
レントゲン検査も定期的に実施し、骨の状態を確認します。
PMTC（プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング）
PMTCとは、歯科医師・歯科衛生士が専用の器具とペーストを使い、歯面とその周辺の歯周組織からプラーク・バイオフィルムを徹底除去するクリーニングです。
日本臨床歯周病学会は、PMTCを予防歯科に欠かせないシステムと位置づけています。
自宅での歯磨きでは落としきれない歯肉縁下（歯茎の中）のプラークも除去できる点が、PMTCの最大の特徴です。
施術後は歯の表面がつるつるになり、汚れの再付着も抑制されます。
スケーリング・ルートプレーニング
スケーリングは、歯の表面や歯周ポケット内に付着した歯石・プラークをスケーラーという専用器具で除去する処置です。
歯石は通常の歯磨きでは除去できないため、定期的なスケーリングが必須です。
ルートプレーニングは、歯根表面の病的なセメント質を除去し、表面を滑らかにする処置です。
プラークが付着しにくい状態をつくることで、歯周病の再発を防ぎます。
ブラッシング指導（TBI）
歯並びや歯肉の状態は一人ひとり異なります。
そのため、メンテナンスのたびにその方に合ったブラッシング方法を確認・改善します。
磨き残しが多い部位を染め出し液で可視化し、効果的なセルフケアの習慣づけをサポートします。
メンテナンスの頻度はどのくらいが適切か？
メンテナンスの頻度は、一般的に3〜6ヶ月に1回が目安です。
ただし、歯周病のリスクや口腔内の状態によって個別に設定します。
日本臨床歯周病学会は、治療終了後に3〜6ヶ月ごとの定期検診を推奨しています。
プラーク（歯垢）に含まれる細菌は、約3ヶ月かけて悪性度の高い構成に変化（プラークの成熟）するため、この期間が一つの目安となっています。
- 歯周病リスクが高い方（喫煙・糖尿病・歯周病の進行が著しかった方）：1〜2ヶ月ごと
- 標準的なリスクの方：3ヶ月ごと
- 口腔内の状態が安定している方：4〜6ヶ月ごと
「治療が終わったから通わなくてよい」という考えは危険です。
歯周病は症状が出にくい病気であり、自覚症状がないまま進行することも多いため、定期的なプロのチェックが不可欠です。
自宅でできるセルフケアは何か？〜毎日の歯周病予防
自宅でのセルフケアは、毎日のブラッシングと補助清掃器具の使用が基本です。
プロのメンテナンスと組み合わせることで、最大の予防効果が得られます。
正しいブラッシングの習慣
歯周病予防に効果的なブラッシングのポイントは以下のとおりです。
- 歯ブラシの角度：歯と歯肉の境目に45度の角度で当てる（バス法）
- 力加減：強く磨きすぎると歯肉を傷つけるため、軽い力で細かく動かす
- 時間：1回3分以上、できれば毎食後に行う
- 歯ブラシの交換：毛先が広がったら交換（目安は1ヶ月）
補助清掃器具の活用
歯ブラシだけでは歯間部のプラークを十分に除去できません。
デンタルフロス・歯間ブラシを毎日使うことで、歯周病リスクを大幅に下げられます。
- デンタルフロス：歯と歯の間の汚れを除去。
歯間が狭い方に適している - 歯間ブラシ：歯間が広い方や、ブリッジ・インプラント周囲の清掃に有効
- 洗口液（マウスウォッシュ）：ブラッシング後の補助として活用。
歯周病菌の増殖を抑制する
生活習慣の改善も歯周病予防に直結する
口腔内のケアだけでなく、生活習慣の改善も歯周病の再発防止に重要です。
- 禁煙：タバコに含まれるニコチンは歯肉の血流を悪化させ、歯周病リスクを高める。
喫煙者は非喫煙者と比べて歯周病の発症リスクが約2〜3倍高いとされる - 血糖コントロール：糖尿病と歯周病は相互に悪化させ合う関係にある。
日本歯周病学会の「糖尿病患者に対する歯周治療ガイドライン改訂第3版」（2023年）でも、両疾患の密接な関連が示されている - 十分な睡眠・適度な運動：免疫力を維持し、歯周病菌への抵抗力を高める
- バランスの良い食事：糖分の過剰摂取を控え、良質なたんぱく質・ミネラルを摂ることが口腔環境の改善につながる
歯周病が全身疾患に与える影響とは？〜メンテナンスで全身を守る
歯周病は口腔内だけの問題ではなく、全身の健康に深刻な影響を与えることが明らかになっています。
定期メンテナンスで歯周病をコントロールすることは、全身疾患の予防にもつながります。
日本歯周病学会「歯周病と全身と健康2025」では、歯周病と糖尿病・心疾患・誤嚥性肺炎・早産・低体重児出産などとの関連が報告されています。
特に糖尿病との関係は双方向性であり、歯周病を治療・管理することで血糖コントロールの改善が期待できます。
- 糖尿病：歯周病の炎症が血糖値を上昇させ、糖尿病を悪化させる
- 心疾患・脳卒中：歯周病菌が血管内に入り込み、動脈硬化を促進する可能性がある
- 誤嚥性肺炎：口腔内の細菌が肺に入り込み、特に高齢者で重篤化しやすい
- 早産・低体重児出産：妊娠中の歯周病が早産リスクを高めるとされる
歯周病のメンテナンスは、単に「歯を守る」だけでなく、全身の健康を守る投資でもあります。
口の中で気になることが増えてきた方、歯茎が下がってきた方は、早めに専門家に相談することをお勧めします。
江田あおば歯科での歯周病メンテナンスはどのように受けられるか？
当院では、日本歯周病学会認定医が在籍し、一人ひとりの口腔内状態に合わせたメンテナンスプログラムを提供しています。
歯周病治療から予防・メンテナンスまで一貫して対応できる体制を整えています。
東急田園都市線江田駅から徒歩1分という便利な立地で、駐車場も4台完備しています。
お仕事帰りや週末のご来院も歓迎しています。
受付時間は月曜日〜土曜日の9:00〜13:00、14:30〜18:00です。
初診時はまずカウンセリングを行い、レントゲン撮影・歯周病検査を実施します。
検査結果をもとに患者様一人ひとりに合った治療・メンテナンスプランをご提案し、ご納得いただいたうえで開始します。
半個室の診療スペースで、プライバシーに配慮した環境でご相談いただけます。
歯がボロボロ・グラグラな状態でも、まずはご相談ください。
「痛くない・削らない・抜かない治療」を基本方針に、できる限り歯を守る治療を提供しています。
歯周病治療後のメンテナンスについて、まずはお気軽にご相談ください。
江田あおば歯科・矯正歯科 歯周病では、日本歯周病学会認定医が在籍し、予防中心の診療で患者様の歯を長く守るサポートをしています。
WEB予約（24時間受付）または電話（045-530-3255）でご予約いただけます。
よくある質問
歯周病治療後、メンテナンスはいつから始めればよいですか？
歯周病の治療が終了した直後から、メンテナンスを開始することが理想的です。
治療終了後に歯科医師から次回のメンテナンス日程を提案されますので、その指示に従って継続受診してください。
メンテナンスの間隔はどのくらいが目安ですか？
一般的には3〜6ヶ月に1回が目安です。
歯周病のリスクが高い方（喫煙者・糖尿病の方など）は1〜2ヶ月ごと、状態が安定している方は4〜6ヶ月ごとに設定することもあります。
メンテナンスを受けないとどうなりますか？
メンテナンスを受けなかった場合、5年後に約45%の確率で歯周病が再発するデータがあります。
また、治療を受けてもメンテナンスをしなかった人は5年間で平均1.1本の歯を失うという研究結果もあります。
歯周病のメンテナンスは保険適用になりますか？
歯周病のメンテナンス（歯周病安定期治療）は、条件を満たせば健康保険が適用されます。
詳細は担当の歯科医師にご確認ください。
当院でも各種健康保険を取り扱っています。
自宅でのケアだけでは不十分ですか？
自宅でのブラッシングだけでは、歯周ポケット内や歯間部のプラーク・バイオフィルムを完全に除去することはできません。
プロによるPMTCやスケーリングと組み合わせることが、歯周病再発防止に不可欠です。
歯がグラグラしていてもメンテナンスは受けられますか？
歯がグラグラしている場合でも、まずは診察・検査を受けることが大切です。
状態によっては治療が優先されますが、メンテナンスを継続することで歯周病の進行を食い止められる場合があります。
歯周病と全身疾患はどのような関係がありますか？
歯周病は糖尿病・心疾患・誤嚥性肺炎・早産などと関連することが報告されています。
日本歯周病学会も両者の密接な関連を示しており、口腔内の管理が全身の健康維持につながります。
メンテナンス中に痛みはありますか？
PMTCは基本的に痛みがなく、気持ちよさを感じる方がほとんどです。
ただし、歯周ポケットが深い部位のスケーリングは多少の不快感を伴う場合があります。
痛みが心配な方は事前にお申し出ください。
子どもも歯周病のメンテナンスが必要ですか？
子どもの場合は歯周病よりむし歯予防が主な目的になりますが、定期検診・クリーニングは同様に重要です。
当院では小児歯科にも対応しており、お子様のペースに合わせたやさしい診療を提供しています。
江田あおば歯科・矯正歯科の予約方法を教えてください。
WEB予約（24時間受付）または電話（045-530-3255）でご予約いただけます。
当日・近日中のご予約はお電話が確実です。
東急田園都市線江田駅から徒歩1分、駐車場4台完備でアクセスも便利です。
結論
歯周病治療後のメンテナンスは、再発リスクを大幅に下げるために欠かせません。
メンテナンスを継続した人は5年間の歯の喪失本数が約半分以下に抑えられるというデータが示すとおり、定期ケアの効果は科学的に実証されています。
3〜6ヶ月ごとのプロのメンテナンスと毎日のセルフケアを組み合わせ、歯周病の再発を防ぎましょう。
歯茎が下がってきた・歯がグラグラするなど気になる症状がある方は、まず専門家への相談を強くお勧めします。
監修医師
江田あおば歯科・矯正歯科 院長：上田 聡太
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経歴
サレジオ学院中学校・高等学校 卒業
東京医科歯科大学 歯学部 歯学科 卒業
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院に勤務
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院にて院長として勤務
江田あおば歯科・矯正歯科 開院
所属団体
日本歯周病学会 認定医
日本口腔インプラント学会
DFC(Dental Future Conference)
日本インプラント臨床研究会
中野予防歯科研修会
日本歯科医師会
神奈川県歯科医師会
横浜市歯科医師会
青葉区歯科医師会