親知らず抜歯後の痛みが続く期間について
親知らずの抜歯後、痛みはどのくらい続くのでしょうか。
一般的に、抜歯後の痛みは2〜3日から1週間程度続くことが多いです。
ただし、痛みの程度や持続期間には個人差があり、親知らずの生え方や抜歯の難易度によっても変わってきます。
痛みのピークは抜歯翌日に訪れることが多く、その後は徐々に和らいでいきます。
上顎の親知らずは骨が柔らかいため、比較的痛みが少なく済む傾向にあります。
一方、下顎の親知らずは骨がしっかりしているため、抜歯時の負担が大きく、痛みが強く出る場合があります。
抜歯後3、4日から1週間ほどで痛みや腫れは治まっていきますが、2週間ほどは若干の鈍痛が残ることもあります。
また、親知らずの部分に大きな穴が空いているために刺激が手前の歯に直接加わり、知覚過敏が起きることもあります。
抜歯後の傷口には「血餅」と呼ばれる血液の塊ができ、食べ物や汚れが抜歯後の穴に入り込まないようにフタをしてくれます。
この血餅も次第に体に吸収され、痛みらしい痛みはなくなっていきます。
麻酔が切れた後の痛みについて
抜歯中は局所麻酔を使用するため、施術自体に激しい痛みを伴うことはありません。
しかし、最も痛みを感じやすいのは「抜歯後に麻酔が切れた時」です。
麻酔が切れる前に痛み止めを服用すると、痛みを抑えやすくなります。
歯科医院で処方された痛み止めのお薬を服用して痛みを抑えましょう。
腫れのピークはいつ?
痛みだけでなく、腫れを伴うこともあります。腫れは痛みより少し遅れて現れ、抜歯後2日目ぐらいがピークとなります。
歯肉を切開した場合や、骨を削って親知らずを取り外すといった手術は歯周組織に負担がかかるため、
2、3日以上腫れが続く可能性があります。
頬の腫れに加えて口も開けづらくなり、出血や痛みが1日以上続きますが、
鎮痛剤を飲んで安静にしながら過ごすことが大切です。
親知らず抜歯後の痛みを軽減する方法
抜歯後の痛みは避けられないものですが、適切な対処法を知っておくことで、
痛みを軽減し、回復をスムーズにすることができます。
痛み止めを適切に服用する
抜歯による痛みが酷いときは、痛み止めを服用すると痛みの軽減が期待できます。
施術後、麻酔が切れる前に痛み止めを服用すると痛みを抑えやすくなります。
ほとんどの場合は、抜歯による治療を受けた歯科医院から痛み止めを処方されるため、
歯科医師の指示に従って痛み止めを服用することが大切です。
頭を高い位置にする
寝るときや横になるときに、頭の位置を高くすると痛みが和らぐ可能性があります。
抜歯後の傷口からは血が出ていますが、頭の位置が低いと血が顔の方にいきやすくなります。
頭の方に血が回ると傷口からの出血が増え、痛みが治まりにくくなるため、
頭を高くすることで痛みを軽減できる可能性があります。
ガーゼを噛んで傷口を圧迫する
ガーゼを噛んで抜歯後の傷口を圧迫すると、早く止血ができるため痛みを和らげられる可能性があります。
多くの場合、痛みの原因は抜歯による傷口からの出血です。
30分程度ガーゼを噛んでも出血が止まらない場合は、ガーゼを交換して噛み続けてみましょう。
噛む力が強すぎると、傷口が乾燥して新たな炎症が発生する可能性があるため、優しく圧迫することが大切です。
患部を冷やす
頬の腫れに加えて痛みが続く場合は、冷たいタオルなどで腫れている部分を冷やします。
ただし、冷やしすぎると血行が悪くなり、かえって治りが遅くなることもあるため、適度に冷やすことがポイントです。
柔らかいものを食べる
硬いものや刺激のあるものを食べると、抜歯後の傷口が痛む可能性があるため、柔らかいものを意識的に食べましょう。
親知らず抜歯後のおすすめの柔らかい食べ物は、ゼリー、ヨーグルト、おかゆ、野菜スープなどです。
抜歯直後の麻酔が切れた後は暖かい食べ物よりも、冷ましたスープやゼリー、
ヨーグルトなどを食べると痛みを抑えられる可能性があります。
暖かい食べ物は、患部周りの血流の促進や刺激になるため痛みが増すおそれがあります。
傷口を回復させるには、痛みが酷くても食事をして、栄養をしっかりとることが大切です。
親知らず抜歯後のNG行動
抜歯後の回復をスムーズにするためには、避けるべき行動があります。
以下のNG行動を知っておくことで、痛みの悪化や合併症のリスクを減らすことができます。
血行を良くする行動は避ける
飲酒や運動、長時間の入浴は血行を促進し、痛みが増加させてしまう可能性があるため控える必要があります。
血行が促進されると抜歯後の傷口からの出血が促され、痛みが増す可能性があります。
入浴する際は、浴槽は使用せずシャワーだけにして、自宅で安静にしておくことが大切です。
激しい運動は出血につながるため、1、2日は避けてください。
喫煙は厳禁
親知らずの抜歯後の喫煙は、傷の治癒を遅くしたり細菌感染のリスクを高めたりして、
痛みが強くなる可能性があるため注意が必要です。
喫煙するとニコチンの収縮作用によって血液の供給が滞ってしまい、傷の治癒が遅くなる可能性があります。
また、喫煙には免疫細胞の働きや唾液の分泌低下などの作用があるため、細菌感染のリスクを高めます。
抜歯後、傷口が落ち着くまでは禁煙をお勧めします。
傷口を触らない・強いうがいをしない
傷口に刺激を与えないように、抜歯後、2、3日はぶくぶくうがいを避け、歯磨きの際も傷口に触れないようにします。
食べた物が挟まっても、強いうがいや、舌や指で取ることは避けてください。
気になるからといって手で触ったり歯ブラシで磨いたりすると、痛みが強くなるため注意が必要です。
抜歯直後の食事は避ける
麻酔が効いている間は、口の中の感覚が鈍くなっているため、
誤って頬や舌を噛んでしまう可能性があります。
麻酔が完全に切れてから食事をするようにしましょう。
ドライソケットに注意
親知らず抜歯後の合併症として、特に注意が必要なのが「ドライソケット」です。
ドライソケットとは
ドライソケットとは、抜歯窩の歯槽骨が血液で覆われることなく露出したままとなり、
骨に細菌感染が起こっている状態をいいます。
通常は、抜歯後、抜歯した部位から出血があり、その出血が固まって血餅となり、
だんだん幼若な組織に変化して最終的には健全な組織となって抜歯窩がふさがります。
しかし血餅が失われ、歯槽骨が露出してしまうとドライソケットになります。
ドライソケットが生じると傷の治癒に時間がかかり、痛みがぶり返して、2週間ほど痛みが続くこともあります。
ドライソケットの症状
ドライソケットの主な症状は以下の通りです。
- 抜歯窩に血餅ができずに骨が露出する
- 歯茎の激痛が続く
- 抜歯窩から悪臭がする
- 歯茎が腫れる
ドライソケットは心臓の拍動のように脈打つようにズキンズキンという激しい痛みが常にある状態です。
ドライソケットの予防方法
ドライソケットを予防するためには、以下の点に注意しましょう。
- 強いブクブクうがいを避ける
- 傷口を舌や指で触らない
- 喫煙を控える
- 血行を促進する行動を避ける
抜歯後にタバコを吸うと、タバコの影響で血行が悪くなり、傷の治りが悪くなることにより、
ドライソケットのリスクを高めます。
ドライソケットになったら
鎮痛剤を飲んでも痛みが治まらない場合や、強い痛みが続く場合は、ドライソケットの可能性もありますので、
歯科医院を受診してください。
抜歯窩を消毒・塗薬で保護・内部を刺激するなどの治療で、症状の改善が期待できます。
しかし、症状が改善しない場合は、再度歯茎の外科処置が必要になる場合があります。
抜歯後の経過と回復のプロセス
親知らずの抜歯後、傷口はどのように回復していくのでしょうか。
回復のプロセスを知っておくことで、不安を軽減し、適切なケアができます。
抜歯当日
抜歯後は多少出血がありますので、30分ほどガーゼを噛んで圧迫止血を行います。
ガーゼは入れたままにせず、必ず取り出して処分します。
それでもまだ出血が止まらない場合はもう一度ガーゼかティッシュを噛み込み、圧迫止血します。
唾液に混じって少し血の味がする程度ならば心配はありませんが、出血が止まらず、
口の中がいっぱいになるというような時は歯科医院に連絡してください。
抜歯後1〜3日
痛みのピークは抜歯翌日で、その後徐々に引いていくことが多いです。
腫れのピークは痛みから少し遅れて2日後ぐらいです。
この期間は抜歯した箇所を安静にすべき期間でもあります。
抜歯箇所をいたわらずに食事をしたり、血流を促進してしまう激しい運動や長時間の入浴を行うと、
さらに痛みを感じる期間が伸びてしまう可能性があります。
抜歯後3日〜1週間
抜歯後3、4日から1週間ほどで痛みや腫れは治まっていきますが、
2週間ほどは若干の鈍痛が残ることもあります。
約1週間で血餅が肉芽組織に変化すれば、血餅が取れて骨が露出することはほとんどないとされています。
傷を保護するためにできる組織である肉芽組織は、血餅以上に抜歯窩に定着するためです。
抜歯後2週間〜1ヶ月
骨の再生が始まるのは、抜歯後3週間〜1ヶ月です。
抜歯窩が見えないくらいになるまでは約1年かかるとされています。
指示された抜歯後の消毒は必ず受診しましょう。
通常は、抜歯翌日後の消毒、傷口を縫った場合は1週間後の抜糸のための受診を指示されます。
江田あおば歯科・矯正歯科の親知らず抜歯
当院では、「痛くない、削らない、抜かない治療」を基本理念としていますが、
親知らずに関しては、将来的なトラブルを防ぐために抜歯をお勧めするケースもあります。
日本歯周病学会認定医が在籍しており、科学的根拠に基づいた安心の治療を提供しています。
丁寧なカウンセリング
当院では、1人ひとり丁寧にカウンセリングを行い、
皆様の生涯のお口の健康を守れるような治療を提供し続けることをお約束します。
親知らずの状態を確認し、抜歯が必要かどうか、抜歯後の痛みや腫れについても事前に詳しくご説明します。
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より良い歯科治療を提供するために、機材・設備も充実させてお待ちしております。
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歯科治療に緊張される方や隣にいる人に会話を聞かれたくない方に配慮した作りとなっています。
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まとめ
親知らずの抜歯後の痛みは、多くの場合2〜3日から1週間程度で治まります。
痛みのピークは抜歯翌日で、腫れのピークは抜歯後2日目ぐらいです。
適切な痛み止めの服用、頭を高くして寝る、ガーゼで圧迫止血する、
柔らかい食事を摂るなどの対処法で、痛みを軽減することができます。
一方で、血行を良くする行動、喫煙、傷口を触る、強いうがいなどは避けるべきです。
特に注意が必要なのがドライソケットで、強い痛みが2週間以上続くこともあります。
鎮痛剤を飲んでも痛みが治まらない場合は、歯科医院を受診しましょう。
親知らずの抜歯は不安を伴うものですが、事前に正しい知識を持ち、適切な対処法を実践することで、
回復をスムーズにすることができます。
江田あおば歯科・矯正歯科では、地元出身の院長が20年以上お世話になったこの地域で、
地元の皆様の健康と笑顔のお手伝いをさせていただきます。
親知らずの抜歯や痛みについてご不安なことがあれば、お気軽にご相談ください。
詳しい診療内容や予約方法については、江田あおば歯科・矯正歯科 審美治療の公式サイトをご覧ください。
皆様のご来院を心よりお待ちしております。
監修医師
江田あおば歯科・矯正歯科 院長：上田 聡太
https://aoba-ku.jp/medical_list/facilities/6474/interview
経歴
サレジオ学院中学校・高等学校 卒業
東京医科歯科大学 歯学部 歯学科 卒業
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院に勤務
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院にて院長として勤務
江田あおば歯科・矯正歯科 開院
所属団体
日本歯周病学会 認定医
日本口腔インプラント学会
DFC(Dental Future Conference)
日本インプラント臨床研究会
中野予防歯科研修会
日本歯科医師会
神奈川県歯科医師会
横浜市歯科医師会
青葉区歯科医師会