入れ歯の選択で迷われている方へ
歯を失ったとき、「入れ歯」という選択肢を検討される方は多いでしょう。
しかし、実際に歯科医院で相談すると、「保険の入れ歯」と「自費の入れ歯」という2つの選択肢があることを知り、
どちらを選べばよいのか迷われる方がほとんどです。
保険の入れ歯は費用が抑えられる一方で、自費の入れ歯は高額ですが快適性が高いと言われます。
「費用を抑えたいけれど、食事や会話に支障が出るのは困る」「見た目が気になる」
「長く使えるものがいい」・・・このような悩みをお持ちではありませんか？
江田あおば歯科・矯正歯科では、
患者さん一人ひとりのライフスタイルや価値観に合わせた入れ歯選びをサポートしています。
入れ歯の基本〜部分入れ歯と総入れ歯の違い
入れ歯には大きく分けて「部分入れ歯」と「総入れ歯」の2種類があります。
部分入れ歯は、一部の歯を失った状態を補うもので、残っている歯に固定器具を引っかけて使用します。
一方、総入れ歯は全ての歯を失った場合に使用するもので、歯茎に吸着させる形で装着します。
どちらのタイプにも保険適用のものと自費診療のものがあり、それぞれに特徴があります。
部分入れ歯の特徴
部分入れ歯は、失った歯の本数や位置に応じて設計されます。
保険適用の部分入れ歯では、金属製の針金（クラスプ）を残っている歯に引っかけて固定します。
この金属の針金は、笑ったときや話すときに見えてしまうことがあり、
見た目を気にされる方には大きな悩みとなります。
また、引っかけた歯に負担がかかりやすく、
時間の経過とともにその歯が悪くなってしまうリスクもあります。
総入れ歯の特徴
総入れ歯は、上顎または下顎の全ての歯を補うものです。
歯茎との密着によって固定されるため、適合性が非常に重要になります。
保険適用の総入れ歯はプラスチック（レジン）で作られており、
強度を保つために厚みが必要となります。
この厚みが違和感や嘔吐反射の原因となることがあり、
慣れるまでに時間がかかる方も少なくありません。
保険適用の入れ歯〜メリットとデメリット
保険適用の入れ歯は、経済的な負担が少ないことが最大のメリットです。
部分入れ歯で4,000円〜16,000円程度、
総入れ歯で8,000円〜23,000円程度と、比較的手頃な価格で作製できます。
保険適用入れ歯のメリット
経済的負担が少ないことは、多くの患者さんにとって大きな安心材料となります。
また、外科手術が不要で、短期間で完成するため、
高齢の方や全身疾患をお持ちの方にも適応しやすい治療法です。
治療期間は通常2週間から1ヵ月程度で、部分入れ歯なら4回程度、
総入れ歯なら5〜6回程度の通院で完成します。
さらに、残っている歯をあまり削らずに作製できるため、
大掛かりな治療が必要ないという点も選ばれる理由の一つです。
保険適用入れ歯のデメリット
一方で、保険適用の入れ歯にはいくつかの制約があります。
使用できる素材がプラスチックに限定されているため、
強度を保つために厚みが必要となり、装着時の違和感が大きくなります。
プラスチックは熱伝導性が低いため、食事の温度を感じにくく、味覚に影響が出ることもあります。
また、噛む力が天然歯の20〜30%程度に低下してしまうため、硬いものが食べにくくなります。
部分入れ歯の場合、金属の針金が目立ってしまい、審美性に問題があります。
さらに、プラスチックは吸水性があるため、
汚れや臭いが付きやすく、定期的な清掃が欠かせません。
耐久性の面でも、毎日使用することで摩耗や変形が起こりやすく、
数年ごとの作り直しが必要になることが多いです。
自費診療の入れ歯〜種類と特徴
自費診療の入れ歯は、素材や設計に制限がないため、より快適で審美性の高い入れ歯を作製できます。
費用は高額になりますが、その分、装着感や機能性、見た目の自然さなど、多くの面で優れています。
金属床義歯
金属床義歯は、入れ歯の床（ピンクの部分）に金属を使用した入れ歯です。
保険の入れ歯の約1/4の厚さで作製できるため、違和感が大幅に軽減されます。
金属は熱伝導性に優れているため、食べ物や飲み物の温度を感じやすく、食事の楽しみが増します。
また、金属フレームは非常に強固で変形しにくいため、
残っている歯への負担が少なく、入れ歯自体も長持ちします。
金属は雑菌や汚れがつきにくいため、衛生的にも優れています。
ノンクラスプデンチャー
ノンクラスプデンチャーは、金属の針金を使わない部分入れ歯です。
固定器具が歯茎と同じピンク色の樹脂でできているため、
装着していることがほとんどわからないという審美性の高さが特徴です。
軟質レジン（シリコン）を使用しているため、適合感が良く、装着時の違和感も少なくなります。
金属アレルギーの心配もなく、見た目を重視される方に特におすすめです。
磁石式入れ歯（マグネットデンチャー）
磁石式入れ歯は、残っている歯根に磁性金属を取り付け、入れ歯側に超小型磁石を埋め込んだ入れ歯です。
磁力によってしっかりと固定されるため、食事中にずれたり外れたりする心配がありません。
取り外しも簡単で、金属の針金がないため見た目も自然です。
磁石は強い吸着力を持ちながらも、歯に有害な横からの力がかかると外れる仕組みになっているため、
残っている歯根に優しい設計となっています。
テレスコープ義歯（ドイツ式入れ歯）
テレスコープ義歯は、ドイツで開発された精密な入れ歯で、
残っている歯に内冠と外冠という二重構造の冠を被せて固定します。
金属の針金を使わないため審美性に優れ、非常に安定した装着感が得られます。
残っている歯を保護しながら使用できるため、他の歯を守る効果もあります。
50代や60代で入れ歯を検討される方には、
長期的な視点で他の歯も守れるこのタイプがおすすめです。
保険と自費の入れ歯〜11の比較ポイント
保険と自費の入れ歯には、様々な違いがあります。
ここでは、11の重要なポイントから両者を比較していきます。
①使用する材料の違い
保険の入れ歯は普通のプラスチック（レジン）のみですが、
自費の入れ歯は金属や軟質レジン（シリコン）など、多様な素材を使用できます。
金属を使用することで薄く作製でき、シリコンを使用することで審美性と適合感を高めることができます。
②固定器具（クラスプ）の違い
保険の入れ歯は金属の針金で固定しますが、自費の入れ歯は目立たない固定方法を選択できます。
ノンクラスプデンチャーやマグネットデンチャーなど、見た目を損なわない固定方法があります。
③装着感の違い
保険の入れ歯は厚みがあるため違和感が大きいですが、自費の入れ歯は薄く作製できるため、違和感が大幅に軽減されます。
舌の動きもスムーズになり、話しやすくなります。
④味覚への影響
保険の入れ歯は熱伝導性が低いため、食べ物の温度を感じにくくなります。
自費の金属床義歯は熱伝導性に優れているため、食事の温度を感じやすく、味覚の満足度が高まります。
⑤噛む力の回復
保険の入れ歯では噛む力が天然歯の20〜30%程度に低下しますが、
自費の入れ歯は設計や素材の工夫により、より高い咀嚼力を回復できます。
⑥残っている歯への影響
保険の入れ歯は固定する歯に負担がかかりやすいですが、
自費の入れ歯は精密な設計により、残っている歯への負担を最小限に抑えることができます。
⑦耐久性と寿命
保険の入れ歯はプラスチック製のため摩耗しやすく、数年ごとの作り直しが必要になることが多いです。
自費の入れ歯は金属フレームなど強固な素材を使用するため、長期間使用できます。
⑧審美性
保険の入れ歯は金属の針金が目立ちますが、自費の入れ歯は見た目が自然で、
装着していることがわかりにくい設計が可能です。
⑨治療期間と通院回数
保険の入れ歯は2週間〜1ヵ月程度で完成しますが、
自費の入れ歯は精密に作製するため、2ヵ月〜3ヵ月程度かかります。
ただし、自費の入れ歯は完成後の調整が少なく済むことが多いです。
⑩メンテナンスの頻度
メンテナンスの頻度は保険・自費に関わらず、個人の使い方や口腔環境によって異なりますが、
少なくとも半年に1回の通院が推奨されます。
入れ歯が合わなくなると、口内炎や歯肉がんの原因となることもあるため、定期的なチェックが重要です。
⑪費用
保険の入れ歯は10,000円〜20,000円程度ですが、
自費の入れ歯は種類によって数十万円から100万円以上になることもあります。
高額な理由は、使用する材料や製作工程の精密さ、治療にかかる時間と技術の違いにあります。
あなたに最適な入れ歯の選び方
入れ歯を選ぶ際には、費用だけでなく、ライフスタイルや価値観を考慮することが大切です。
保険の入れ歯が適している方
以下のような方には、保険の入れ歯が適しています。
- 費用を最優先に考えたい方
- 外科手術を避けたい方
- 短期間で入れ歯を作りたい方
- とりあえず噛める状態にしたい方
自費の入れ歯が適している方
以下のような方には、自費の入れ歯をおすすめします。
- 快適性や審美性を重視したい方
- 食事を楽しみたい方
- 人前で話す機会が多い方
- 長期的に使える入れ歯が欲しい方
- 残っている歯を大切にしたい方
年齢別の選び方
20代で入れ歯が必要になった場合は、将来的な選択肢を考慮して、
まずは保険の入れ歯やブリッジを検討することもあります。
30〜40代では、長期的な視点で自費の入れ歯やインプラントを検討する価値があります。
50〜60代では、残っている歯の状態や全身の健康状態を考慮し、
テレスコープ義歯のような歯を守れる入れ歯がおすすめです。
入れ歯以外の選択肢〜インプラントとの比較
歯を失った際の治療法として、入れ歯以外にインプラントという選択肢もあります。
インプラントの特徴
インプラントは、顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工歯を装着する治療法です。
天然歯に近い噛み心地が得られ、見た目も自然です。
隣の歯を削る必要がなく、顎の骨の吸収を防ぐ効果もあります。
10年以上の生存率が95%以上と報告されており、長期的な成功率が高い治療法です。
インプラントのデメリット
一方で、インプラントには外科手術が必要で、治療期間が数ヶ月から1年程度かかります。
費用も高額で、保険適用外となります。
全身疾患がある方や骨の状態によっては、治療が難しい場合もあります。
入れ歯とインプラントの使い分け
複数の歯を失っている場合や、外科手術を避けたい場合は入れ歯が適しています。
1〜2本の歯を失った場合で、しっかり噛みたい方にはインプラントが適しています。
また、総入れ歯にインプラントを組み合わせる「インプラントオーバーデンチャー」という選択肢もあります。
江田あおば歯科・矯正歯科での入れ歯治療
江田あおば歯科・矯正歯科では、「痛くない、削らない、抜かない治療」を理念としています。
患者さん一人ひとりに丁寧なカウンセリングを行い、
ライフスタイルや価値観に合わせた最適な入れ歯をご提案します。
保険適用の入れ歯から自費診療の高品質な入れ歯まで、幅広い選択肢をご用意しています。
また、インプラント治療にも対応しており、総合的な視点から最適な治療法をご提案できます。
東急田園都市線江田駅から徒歩1分という好立地で、
駐車場も4台完備しており、通院しやすい環境を整えています。
半個室の診療環境でプライバシーにも配慮し、リラックスして治療を受けていただけます。
土曜日も診療しており、お忙しい方でも通いやすいスケジュールとなっています。
入れ歯でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。
あなたに最適な入れ歯選びを、経験豊富なスタッフが全力でサポートいたします。
詳しくは、江田あおば歯科・矯正歯科の公式サイトをご覧ください。
監修医師
江田あおば歯科・矯正歯科 院長：上田 聡太
https://aoba-ku.jp/medical_list/facilities/6474/interview
経歴
サレジオ学院中学校・高等学校 卒業
東京医科歯科大学 歯学部 歯学科 卒業
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院に勤務
神奈川県内 医療法人社団 歯科医院にて院長として勤務
江田あおば歯科・矯正歯科 開院
所属団体
日本歯周病学会 認定医
日本口腔インプラント学会
DFC(Dental Future Conference)
日本インプラント臨床研究会
中野予防歯科研修会
日本歯科医師会
神奈川県歯科医師会
横浜市歯科医師会
青葉区歯科医師会